Když je zapotřebí nahradit celou čelist kvůli chybějícím nebo vážně poškozeným zubům, klasické snímatelné náhrady už nejsou jedinou možností. Jednou z nejmodernějších a nejúčinnějších metod obnovy celého zubního oblouku je dnes postup zvaný All-on-4. Tato metoda zajišťuje dlouhodobou a spolehlivou náhradu přirozených zubů, čímž zvyšuje komfort, funkčnost a estetiku v porovnání se snímatelnými protézami. Níže naleznete podrobný přehled toho, co procedura All-on-4 obnáší, jak probíhá a jaké výhody pacientům přináší.
Co je to All-on-4?
“All-on-4” je metoda celkové rekonstrukce, při níž se na čtyři zubní implantáty upevní kompletní řada umělých zubů. Implantáty jsou strategicky umístěny do čelistní kosti tak, aby se maximálně využil dostupný objem kosti a vytvořil se pevný základ pro nový úsměv.
Hlavní komponenty
- Zubní implantáty: Malé titanové či slitiny titanu obsahující čepy, které se chirurgicky zavádějí do čelistní kosti a slouží jako umělé kořeny zubů.
- Abutmenty: Spojovací prvky, prostřednictvím nichž se k implantátům připevňují umělé zuby.
- Celková náhrada (Full-Arch Prosthesis): Soubor umělých zubů (nejčastěji z akrylu, porcelánu či zirkonie), který se fixuje na implantáty a zajišťuje tak přirozený vzhled a plnohodnotnou žvýkací funkci.
Komu jsou implantáty All-on-4 určeny?
Ačkoli je každý případ individuální, existuje několik obecných faktorů, podle nichž lze posoudit, zda je metoda All-on-4 pro konkrétního pacienta vhodná:
- Chybí většina nebo všechny zuby v jedné čelisti.
- Nepohodlí spojené se snímatelnými náhradami (nestabilita, otlaky) a přání získat spolehlivější a komfortnější řešení.
- Dostatečný objem kosti pro ukotvení implantátů, případně ochota podstoupit kostní augmentaci v případě potřeby.
- Požadavek na dlouhodobé řešení, které se vzhledem i funkcemi co nejvíce blíží přirozeným zubům.
Za účelem posouzení nutnosti a možnosti aplikace All-on-4 provádí stomatolog či čelistní chirurg komplexní vyšetření. To zahrnuje rentgenové nebo 3D skenování, snímání otisků a zhodnocení celkového stavu dutiny ústní, aby bylo možné určit optimální rozmístění implantátů.
Postup léčby metodou All-on-4
- První konzultace a plánování léčby
Při úvodní návštěvě lékař vyhodnotí stav dutiny ústní a probere s pacientem jeho estetická přání. Moderní diagnostické metody, například CBCT (konusová paprsková počítačová tomografie), umožňují důkladné naplánování polohy implantátů. - Chirurgické zavedení implantátů
V den zákroku stomatolog či čelistní chirurg zavede čtyři implantáty do čelistní kosti. Ty jsou umístěny pod takovými úhly, aby se zajistila spolehlivá fixace, a v případě potřeby se může provést menší kostní augmentace k lepší stabilizaci implantátů. - Dočasná náhrada
V mnoha případech se po zavedení implantátů ihned nebo brzy poté nasazuje dočasná náhrada. Díky tomu pacient nezůstane po dobu hojení bez zubů a může mít ihned k dispozici esteticky i funkčně vyhovující náhradu. - Období osseointegrace
Během několika měsíců dojde k srůstu implantátů s čelistní kostí (proces zvaný osseointegrace), čímž se vytvoří pevný základ pro budoucí žvýkací zátěž. - Nasazení stálé náhrady
Jakmile implantáty pevně srostou s kostí, připevní se na ně individuálně vyrobená definitivní náhrada. Materiál pro její zhotovení se volí s ohledem na odolnost a přirozený vzhled.
Výhody zubních implantátů All-on-4
- Stabilita a pohodlí
Na rozdíl od snímatelných protéz, které se mohou posouvat a způsobovat otlaky, jsou implantáty All-on-4 pevně zakotveny v čelistní kosti. To zajišťuje jistotu při mluvení i jídle. - Zachování kostní tkáně
Implantáty přenášejí žvýkací tlak na čelistní kost, což brání její atrofii. Díky tomu zůstávají zachovány přirozené kontury obličeje a snižuje se riziko předčasného stárnutí způsobeného ztrátou kosti. - Zlepšená estetika
Náhrady určené pro All-on-4 se vyrábějí na míru, což zajišťuje přirozený a atraktivní vzhled. Díky moderním materiálům je lze jen stěží rozeznat od skutečných zubů. - Vyšší funkčnost
Stabilní, implantáty nesené zuby umožňují bez obav žvýkat prakticky jakýkoli druh potravy, aniž by hrozilo posunutí náhrady nebo vznik nepohodlí. - Dlouhodobé řešení
Při pravidelných kontrolách u stomatologa a dodržování zásad ústní hygieny mohou implantáty All-on-4 vydržet mnoho let. Samotnou náhradu lze v případě potřeby upravit nebo vyměnit, zatímco implantáty jsou zpravidla navrženy pro dlouhou životnost. - Sebevědomí
Problémy se zuby často negativně ovlivňují sebehodnocení. Implantáty All-on-4 pacientovi vracejí kompletní úsměv a sebevědomí, které je důležité pro společenský život i každodenní aktivity.
Doporučení pro péči
Přestože je metoda All-on-4 vysoce spolehlivá, je důležité dodržovat základní pravidla:
- Ústní hygiena: pečlivě čistěte okolí implantátů měkkým zubním kartáčkem a používejte irigátory nebo mezizubní kartáčky pro důkladnější čištění.
- Pravidelné prohlídky u stomatologa: preventivní kontroly pomáhají včas odhalit případné problémy a udržet implantáty v dobrém stavu.
- Zdravý životní styl: vyhýbejte se kouření, udržujte vyvážený jídelníček a dodržujte další zdravé návyky, které prospívají zdraví dásní a dlouhodobé stabilitě implantátů.
Zubní implantáty All-on-4 znamenají skutečný průlom v oblasti kompletní obnovy zubních řad. Fixace speciální náhrady na čtyřech implantátech zajišťuje pozoruhodnou stabilitu, estetiku a funkčnost, které nejsou dosažitelné s tradičními snímatelnými protézami. Pokud uvažujete o náhradě stávajících protéz či o celkové rekonstrukci chrupu, All-on-4 může být ideální volbou.
Integrace zubních implantátů
Nedávné vědecké publikace v anglickém jazyce uvádějí, že průměrná míra odmítnutí zubních implantátů je přibližně 5–10%.
To znamená, že 90–95% implantátů funguje dlouhodobě úspěšně.
Některé studie ukazují na nižší míru odmítnutí. Například jedna studie zaznamenala míru 2–3%, což potvrzuje vysokou spolehlivost tohoto zákroku.
Je však důležité vzít v úvahu, že úspěšnost implantace závisí na mnoha faktorech, včetně kvality kostní tkáně, chirurgické techniky, celkového zdravotního stavu pacienta a dodržování doporučení pro péči po zákroku.
Navzdory malé pravděpodobnosti odmítnutí zůstávají zubní implantáty jednou z nejúčinnějších a nejpředvídatelnějších metod pro obnovu chybějících zubů.